| | 
Før en fostervandprøve
eller CVS udføres, vil du
blive indkaldt til en sam-
tale med en genetisk
rådgiver/læge, som vil
drøfte undersøgelsen
med dig i detaljer
| |
|  |
| | |
|
|
| | | Fostervandsprøver og CVS |
Fostervandsprøve (amniocentese) udføres mellem den 15. og 22. graviditetsuge.
Forud for en fostervandsprøve, vil du få en samtale med en genetisk rådgiver/læge, som vil drøfte undersøgelsen med dig i detaljer.
Efter at have læst følgende oplysninger, nedskriver du alle de spørgsmål du eventuelt måtte have, og tager dem med til samtalen.
De mest almindelige årsager til en fostervandsprøve, er:
* Moderens alder er 35 år eller mere på tidspunktet for fødslen
* Abnorme resultater fra første trimester eller anden trimester
* Ultralyd finder tegn på højere risiko for en kromosom abnormitet
* Tidligere graviditet eller familiær disposition for visse kromosomale eller genetiske sygdomme
* Svangerskabsrisiko for bestemte genetiske sygdomme
Ved en fostervandsprøve udtages en lille mængde (normalt 2 spsk.) at det fostervand der omgiver fosteret. Fostervandet indeholder afstødte celler fra fosteret. Disse celler kan derefter bruges til kromosom undersøgelse og/eller specifikke genetiske undersøgelser. Væsken i sig selv testes for alpha feto-protein (AFP) niveauet eller biokemisk genetiske sygdomme, hvis det er relevant.
Fostervandsprøven udføres bedst efter den 15. uge og op til den 23. graviditetsuge. Fostervandsprøven udføres ved at der føres en tynd nål gennem moderens mave og ind i fosterhinden (se nedenfor). Ultralyd anvendes til at bestemme placeringen af fosteret og det bedste sted at trække væsken ud. Hele proceduren udføres i henhold til ultralyd vejledning.
For de fleste kvinder vil fostervands-undersøgelsen ikke medføre smerte. Det tager normalt et minut eller mindre at udføre, og beskrives ofte som at føle noget trykkende men uden smerte. Nogle kvinder oplever milde kramper i op til et par timer bagefter.
Da nålen skal passere gennem fosterhinden, er der en chance for at væsken siver ud eller at der sker brud på sækken. Som ved alle andre operative indgreb, er der også en risiko for, at der kan opstå infektion. En hvilken som helst af disse komplikationer kan medføre en abort. Risikoen for abort i forbindelse med en fostervandsprøve, når de udføres af meget erfarne læger er cirka 1 ud af 400 (eller 0,25 %). Desværre oplyser Rigshospitalet, at risikoen for abort der, er er mellem 0,50 og 1 % !).
↑Top↑
| CVS (Chorionic Villus Sampling) - Moderkageprøve |
Udføres mellem den 10. og 13. uge, også kaldt "Moderkageprøve".
Forud for en chorion villus prøveudtagning (CVS), vil du få en samtale med en genetisk rådgiver/læge, som vil drøfte undersøgelsen i detaljer med dig. Efter at have læst følgende oplysninger, nedskriver du alle de spørgsmål du eventuelt måtte have, og tager dem med til samtalen.
De mest almindelige årsager til en CVS (chorion Villus Sampling), er:
* Moderens alder er 35 år eller mere på tidspunktet for fødslen
* Abnorme resultater fra første trimester
* Ultralyd finder tegn på større risiko for en kromosom abnormitet
* Tidligere graviditet eller familiær disposition for visse kromosomale eller genetiske sygdomme
* Svangerskabsrisiko for bestemte genetiske sygdomme
* Et ønske om at opnå nøjagtige testresultater så tidligt som muligt i graviditeten
CVS er en specialiseret undersøgelse, som er et alternativ til fostervandsprøven. Det indebærer at der fjernes en lille mængde væv, kaldt chorion villi, som er placeret på ydersiden af fostrets amnionsæk og som senere vil blive til moderkagen.
Chorion er fostervæv, og deler sin genetiske sammensætning med fosteret, ikke med moderen.
Chorion har mange små, finger-lignende projektioner på den ydre overflade, og et par af disse kan nemt fjernes uden at forstyrre graviditeten. Chorion villi cellerne kan bruges til kromosomanalyse og andre gentest. Chorion villi kan ikke benyttes for at undersøge for åbne neuralrørsdefekte.
CVS kan udføres transabdominalt ved at føre en tynd nål/kanyle gennem bugvæggen til chorion villi, og så trække en mindre del af dette væv ud. (Sebilledet - A).
Lejlighedsvis, især hvis den tykkeste placeringen af chorion villi er i den nederste del af livmoderen, udføres CVS transcervicalt ved hjælp af et tyndt fleksibelt plast kateter (hulrør), som styres gennem livmoderhalsens åbning, på samme måde som ved en celleprøve. Dette kateter bruges derefter til at fjerne en lille mængde af villi. (Se billedet - B).
De fleste kvinder rapporterer, at CVS undersøgelsen er uden smerter. Det tager normalt et minut eller to at udføre, og beskrives ofte som en følelse at et tryk, men ingen smerte. Nogle kvinder oplever en mild krampe i op til et par timer efter undersøgelsen, og i sjældne tilfælde en lys pletblødning, som normalt går væk i løbet af en dag eller to.
Da undersøgelsen indebærer at der gås ind i livmoderen (operativt), er der en lille risiko for blødning eller infektion. Enhver af disse komplikationer kan medføre en abort, og risikoen siges af være 1 ud af 200 (0,5 %) internationalt, men desværre oplyser Rigshospitalet (Danmark) at risikoen der er mellem 0,5 og 1 %, altså næsten dobbelt så stor risiko i forhold til internationale normer).
↑Top↑
Uge for Uge, scanningsbilleder: Første Trimester
Eksempler på ultralydsscanninger som du kan se blive benyttet under din graviditet.
Uge for Uge Graviditets Kalender
Første Trimester
Uge 1 Uge 2 Uge 3 Uge 4 Uge 5 Uge 6 Uge 7
Uge 8 Uge 9 Uge 10 Uge 11 Uge 12 Uge 13
Anden Trimester
Uge 14 Uge 15 Uge 16 Uge 17 Uge 18 Uge 19 Uge 20
Uge 21 Uge 22 Uge 23 Uge 24 Uge 25 Uge 26
Tredje Trimester
Uge 27 Uge 28 Uge 29 Uge 30 Uge 31 Uge 32 Uge 33
Uge 34 Uge 35 Uge 36 Uge 37 Uge 38 Uge 39 Uge 40
↑Top↑
| | |
|
|
| | |
: : : : Copyright baby4me.dk, 2010 - , ALL RIGHTS RESERVED WORLD WIDE : : : : |
|
|
| |
